"PORT A CATH SISTEM - OSNOVNI PRINCIPI RUKOVANJA I ZNAČAJA EDUKACIJE MEDICINSKIH SESTARA O PRAVILNOJ PRIMENI"

Cilj programa: : Upoznavanje polaznika sa prednostima port a cath sistema u odnosu na centralne i periferne venske katetere i značaju edukacije medicinskih sestra o pravilnoj upotrebi port a cath sistema.

Dodatne informacije

Organizator: Udruženje medicinskih sestara-tehničara i babica Republike Srbije

Akreditovan za: za: medicinske sestre i zdravstvene tehničare

Bodovi za polaznika: 5

Bodovi za autora: 7

Broj akreditacije: D-1-537/23

Broj odluke: 153-02-347/2023-01

Akreditovan dana: 21.08.2023.

Autor: Sanela Mitrović, struk.med.sestra, IORS, Beograd

Akreditacija važi do: 21.08.2024.

Kotizacija: 500.00 RSD

Kratak sadržaj:

Port a cath je vrsta unutrašnjeg implantiranog centralnog venskog katetera za dugotrajnu upotrebu. Portovi predstavljaju zatvoreni sistem koji omogućava direktan i lak pristup velikim krvnim sudovima za primenu terapije i uzorkovanje krvi.

Port a cath se sastoji od dve komponente, kombinacije porta i katetera:

1. Port je komora koja se implantira subkutano, malih dimenzija, sa silikonskom pregradom (septum porta) koja se može punktirati iglom i koji predstavlja ulaznu tačku za vaskularni pristup, i
2. Katetera, fleksibilne cevi koja povezuje komoru porta direktno sa venom

Ugradnja port a cath sistema predstavlja anesteziološko-hiruršku proceduru, uz lokalnu anesteziju i intervencija traje oko pola sata. Nakon procedure postavljanja porta, položaj katetera se verifikuje radiološkim pregledom – radiografijom pluća. Ukiloke je sve u redu, port je već narednog dana spreman za upotrebu i pacijenti mogu da počnu sa primenom terapije. Nakon ugradnje porta lekar izdaje pacijentu „port pasoš“,u kom medicinska sestra evidentira datum i vreme svakog punktiranja igle u komoru. Ugradnja porta se vrši najčešće u regii ispod grudne kosti, te je mesto plasiranja koje se najčešće sreće u praksi vena subklavia.

Port a cath je izrađen od kombinacije materijala koje ne izazvaju alergiju kod pacijenata, najčešće od specijalnog otpornog silikona, koji se može više puta punktirati odgovarajućom iglom, a da ne promeni svoje karakteristike i sa veoma malim rizikom od infekcije

Port a cath je indikovan za pacijente kojima je potrebno dugotrajno lečenje infuzijom kao što je slučaj sa onkološkom populacijom pacijenata u primeni hemioterapije.

Port a cath sistem služi za primenu: hemioterapije , biološke  terapije, infuzija tečnosti, medikamenata (antibiotika, analgetika i dr.), parenteralne nutricije, kontrasta za dijagostičke procedure, krvi i krvnih derivate kao i uzorkovanja krvi u laboratorijske svrhe.

Prednost port a cath sistema u odnosu na centralne i periferne venske katerere je u tome da obezbeđuje jednostavan i lak pristup venskom sistemu, čime se prevazilazi potreba za čestim venepunkcijama. Predstavlja potpuno zatvoren sistem, čime je smanjena mogućnost komplikacija i infekcija u odnosu na ostale i.v.katetere. Namenjen je svim uzrastima. Ne ometa dijagnostičke procedure. Ne narušava fizički izgled i obezbeđuje komfor pacijentima u obavljanju svakodnevnih aktivnosti. Štedi vreme medicinskim sestrama koje plasiraju i.v.kanile i jednostavno je rukovanje i održavanje porta tokom i nakon upotrebe.

Sestrinske intervencije podrazumevaju nadzor nad pacijentima koji imaju ugrađen port u cilju smanjenja infekcija i  sprečavanja potencijalnih komplikacija (tromboze porta). Da bi se izbegle potencijalne infekcije i komplikacije, samo posebno obučene medicinske sestre bi trebalo da pristupaju implantiranim portovima

Preporučuje se da medicinska sestra vrši ispiranje porta, kako bi se održala prohodnost. Ispiranje porta se vrši nakon postavljanja igle u port, pre i posle aplikovanja leka, uzorkovanja krvi ili bilo kakvog korišćenja porta. Sestrinske intervencije prilikom plasiranja igle u port system su: intervencija se vrši u strogo aseptičnim uslovima, koristi samo specijalne igle namenje za port, mesto i položaj port sistema određuje palpacijom izbočine na koži,plasira uglu u središte komore pod uglom od 90ᵒ,pozitivnom aspiracijom krvi potvrdjuje da je igla u ispravnom položaju,ubodno mesto i okolinu porta štiti sterilnom gazom i provodnim flasterom. Zaključavanje porta podrazumeva održavanje prohodnosti port a cath sistema kada nije u funkciji korišćenjem Taurolok ampule ili heparinskog rastvora. Nakon zaključavanja porta, medicinska sestra  može da pristupi deplasiranju igle.

Ugradnja porta tokom specifičnog onkološkog lečenja  značajno doprinosi poboljšanju kvaliteta života pacijenata i olakšanju sestrinskog delokruga rada.

Literatura: Port a cath sistem – osnovni principi rukovanja i značaj edukacije medicinskih sestara o pravilnoj primeni

Raspoloživo vreme za rešavanje testa: 120 min.

Broj pitanja na testu: 50

OTVORITE KORISNIČKI NALOG